Généralités
LES CHIFFRES CLES DU CANCER DU SEIN dans le monde (OMS* mars 2022)
*OMS : Organisation Mondiale de la Santé
- C’est en Afrique et en Polynésie que l’on observe le taux le plus élevé de mortalité par cancer du sein. En Afrique subsaharienne, la moitié des femmes qui décèdent du cancer du sein ont moins de 50 ans.
- Le cancer du sein est la première cause de mortalité par cancer chez les femmes.
LES CHIFFRES CLES DU CANCER DU SEIN en France (INCA* 2023)
*INCA : Institut National du CAncer
12 146 décès en 2018, en baisse de 1,6 % par an entre 2010 et 2018
Dépisté tôt, c’est un cancer de bon pronostic et présente un taux élevé de survie dans les pays développés (Etats-Unis, Europe).
LE CANCER DU SEIN CHEZ L’HOMME
Il est exceptionnel chez l’homme (environ 1% d’apparition des cancers mammaires). Son occurrence se situe entre 60 et 65 ans et présente souvent un carcinome canalaire in situ (CCIS) avec un bon diagnostic de guérison.
LE DEPISTAGE EN FRANCE
Le programme de dépistage organisé (DO) du cancer du sein aujourd’hui
Ce programme cible les femmes âgées de 50 à 74 ans. Il comporte un examen clinique des seins et une mammographie de dépistage tous les 2 ans. La mammographie permet très souvent de détecter des tumeurs qui ne sont pas toujours cancéreuses (80% des cas). Le suivi médical annuel par un médecin, un gynécologue ou une sage femme est important afin de mieux connaitre ses seins et signaler ainsi toute anomalie.
PEUT ON EVITER UN CANCER DU SEIN ?
Les facteurs de risque pour l’apparition d’un cancer du sein sont l’alimentation déséquilibrée, le surpoids, le tabac, l’alcool, le manque d’activité physique (30mn par jour recommandée par l’OMS) et l’environnement. Voir le livret atoutcancer « Cancer et nutrition ».
La moyenne d’âge d’apparition du cancer du sein est de 63 ans. En dessous de 40 ans, le taux d’apparition du cancer est de l’ordre de 10% (INCa 2018) et il reste rare à 20 ans. Le taux d’apparition dû à l’aspect génétique est de l’ordre de 8% (INCa 2018) et demande un suivi plus précis en cas d’antécédents familiaux. (mammographie annuelle par exemple)
LES BIENFAITS DE L'ALLAITEMENT
Selon de récentes études, l’allaitement semble être lié à une réduction des risques de cancer du sein chez la femme. En effet, une méta-analyse a révélé qu’allaiter pen-
dant une année entière réduit le risque de cancer du sein de 6% (la réduction des risques est proportionnelle à la durée totale de l’allaitement).
Ce bénéfice est particulièrement prononcé avant la ménopause, mais existe également après. Enfin, l’allaitement réduit non seule-ment le risque de différents types de cancer du sein, mais aussi du cancer de l’ovaire.
Cela pourrait s’expliquer par la baisse des niveaux d’oestrogènes dans le corps ou l’élimination des cellules épithéliales des seins ayant un ADN endommagé que l’al- laitement induit.